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頸動脈外膜剝脫術又叫頸動脈周圍交感神經切除術(簡稱CPS手術)，頸動脈外膜剝脫術可以改善腦癱患兒大腦血液供應，促進大腦發育，減少腦內興奮性神經遞質釋放，調節神經的興奮性。臨床上可以全面改善大腦的功能，增強智力、記憶力和語言能力，降低肢體的肌張力(尤其是上肢)，能緩解腦癱兒口齒不清、手腳不靈活、行走不穩、流口水等癥狀。

南大專家為患兒手術中

【一】原理：

“頸動脈外膜剝脫術”是通過雙側頸動脈外膜剝脫，來改善大腦供血、供氧來促進未被損毀的腦細胞生長、發育，使感覺運動神經得到完全的釋放，使全身緊張的肌肉得到松弛，從而改善患者的扭動、流涎、語言、智力、多動等一系列現象，同時結合家屬的配合，進行良好的康復訓練，結合科學的臨床指導，使患者得到科學、合理的治療，實現生活自理、回歸社會的治療目的。

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【二】手術過程：

施行頸動脈外膜剝脫術中采用氣管插管全麻后，患者取仰臥位，肩部墊高，頭后仰。取雙側胸鎖乳突肌中下內側緣縱形切口，長約3cm。切開皮膚、頸闊肌和頸前筋膜，將胸乳突肌向外牽拉。潛行分離胸骨舌骨肌、胸骨甲狀肌等，向內側牽拉暴露頸動脈鞘，打開并且切除部分頸動脈鞘;分離頸總動脈與頸內靜脈間隙。然后在顯微鏡下環切頸總動脈外膜2～3cm，并且游離迷走神經，切除神經周圍結締組織。徹底地止血，分層縫合肌肉，然后用膠布粘合皮膚切口。

【三】治療效果：

昆明南大腦科醫院在國內率先開展頸動脈外膜剝脫術治療小兒腦癱取得了明顯的療效，手術時機越早越好，一般6個月以后就可以進行，6個月至6歲是頸動脈外膜剝脫術較佳治療時間，頸動脈外膜剝脫術的術后療效較短一天即可顯現，可謂立竿見影，不僅有利于腦癱患兒的智力與運動功能發育，而且可加強患兒家屬對治療的信心。

【四】改善癥狀：

1、吞咽或言語不同程度障礙；2、流涎及斜視；3、緊張性痙攣癱；4、扭轉痙攣、徐動癥等不自主運動；5、降低肌張力；6、改善雙手靈活性，坐姿變穩；7、消化道功能改善。

【五】適應癥：

頸動脈外膜剝脫術的臨床適應癥包括腦癱引起的扭轉痙攣，語言、智力障礙，緊張性痙攣癱;核黃疸引起的痙攣癱;共濟失調、多動癥等。