重規(guī)范 提質(zhì)量 ▏?yán)ッ髂洗竽X科醫(yī)院開展醫(yī)保DRG與病案首頁填寫要點(diǎn)培訓(xùn)
來源：昆明南大腦科醫(yī)院 日期：2024-12-19 瀏覽： 次
為貫徹落實(shí)好國家醫(yī)保DRG改革政策，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員對政策的理解并優(yōu)化病案首頁的填寫質(zhì)量，不斷規(guī)范醫(yī)保清單填報(bào)行為，進(jìn)一步提升醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平，12月17日下午，昆明南大腦科醫(yī)院開展醫(yī)保DRG與病案首頁填寫要點(diǎn)學(xué)習(xí)培訓(xùn)會(huì)議，本次培訓(xùn)特邀昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院醫(yī)務(wù)科普鑫主講，全院臨床醫(yī)生、住院醫(yī)生及相關(guān)科室人員參加培訓(xùn)。
會(huì)上，普鑫主任圍繞國家醫(yī)保按病（DRG）分組方案，結(jié)合以往工作實(shí)際，全面系統(tǒng)地講解了DRG的分組路徑、病案首頁數(shù)據(jù)填寫的基本要求、規(guī)范及質(zhì)控規(guī)則。她重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)了診斷依據(jù)在病歷中的可追溯性，并對如何準(zhǔn)確、規(guī)范地填寫主要診斷、手術(shù)操作、相關(guān)編碼等內(nèi)容進(jìn)行了詳細(xì)闡述，讓參會(huì)人員直觀地理解醫(yī)保政策執(zhí)行中常見問題及解決方案，增強(qiáng)實(shí)踐能力。
由于神經(jīng)、精神系統(tǒng)疾病患者病情復(fù)雜、病案首頁出院診斷填寫難度大，針對臨床醫(yī)生存在的籠統(tǒng)診斷、治療分類不清、具體操作填寫不完整等現(xiàn)狀，普鑫主任以癲癇、腦梗死、雙相情感障礙為例，圍繞病案首頁中的入院病情、出院診斷中的相關(guān)概念、疾病專業(yè)相關(guān)主要診斷選擇的總則、疾病臨床治療的分類與ICD編碼的具體結(jié)合、手術(shù)及各類操作的分類等多個(gè)方面進(jìn)行了詳細(xì)的解析。
培訓(xùn)結(jié)束后，現(xiàn)場參會(huì)人員就病案填寫過程中遇到的常見問題積極發(fā)言提問，普鑫主任專業(yè)地逐一進(jìn)行解答，氣氛熱烈活躍。大家紛紛表示此次培訓(xùn)內(nèi)容緊扣醫(yī)院的實(shí)際情況，深入淺出、通俗易懂，針對性和操作性強(qiáng)，對今后病案首頁規(guī)范填寫的重要性有了更深刻的認(rèn)知。
通過此次培訓(xùn)，不僅加深了全院醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)保各項(xiàng)政策的理解、掌握，更進(jìn)一步規(guī)范了病案首頁及醫(yī)保清單的填寫，有利于提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平，保障患者的權(quán)益。昆明南大腦科醫(yī)院將以此為契機(jī)，持續(xù)強(qiáng)化醫(yī)院規(guī)范化診療和精細(xì)化管理，不斷提升群眾看病就醫(yī)的獲得感和滿意度。
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