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在臨床中，癲病專病醫(yī)生確診癲病患者除了仔細(xì)詢問(wèn)患者病史、患者的描述等外，還需要依據(jù)相應(yīng)的影像學(xué)檢查來(lái)明確診斷。常見(jiàn)的影像檢查包括核磁共振、PET-CT以及一些相關(guān)的高清度影像學(xué)檢查。

顳葉癲病患者的確診需要借助多種檢查，比如說(shuō)頭部的MRI,如下圖。

比如腦部PET-CT的檢查，如下圖。

其中，MRI檢查是結(jié)構(gòu)性的檢查，PET-CT檢查是功能性的檢查。在癲病的臨床診斷中，二者缺一不可。

還有，顳葉癲病患者確診最重要的檢查當(dāng)屬電生理檢查，也就是通常所說(shuō)的腦電圖。臨床上，癲病專病醫(yī)生一般需要借助患者癲病發(fā)作時(shí)所捕捉的腦電圖像來(lái)幫助診斷。

上圖所示的腦電圖圖像就是一個(gè)顳葉癲病患者發(fā)作時(shí)的經(jīng)典腦電圖。此患者右側(cè)f8、t4、pd2電極(藍(lán)色)正是預(yù)示著患者癲病為顳葉癲病，而上圖的所示的癲病發(fā)作時(shí)腦電圖圖像也是非常經(jīng)典的顳葉癲病的圖形。

臨床上，結(jié)合患者的腦電圖、臨床表現(xiàn)和影像學(xué)特點(diǎn)，癲病專病醫(yī)生基本就能夠確診患者是否為顳葉癲病。同時(shí)，癲病專病醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的檢查結(jié)果，結(jié)合患者實(shí)際情況，比如患者的用藥情況、藥物控制程度等來(lái)進(jìn)行更加系統(tǒng)的術(shù)前評(píng)估。綜合患者具體情況，癲病專病醫(yī)生將會(huì)具體的制定針對(duì)性藥物治療或者外科手術(shù)治療方案。

一般來(lái)講，確診藥物難治性癲病有一個(gè)原則，癲病專病醫(yī)生稱之為“三二一”原則。“三二一”原則的“三”是指，癲病患者需具有三年以上病史;“二”是指癲病患者在此期間使用兩種以上的抗癲病藥物;“一”是指癲病患者平均一個(gè)月會(huì)發(fā)作一次。符合上述三原則的癲病患者，如果藥物控制不理想的話，癲病專病醫(yī)生一般建議外科手術(shù)治療。