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“四肢震顫”十一年，腦立體定向手術后終止噩夢

來源：昆明南大腦科醫院日期：2023-06-15 瀏覽：次

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“去年做完手術右手就不抖了，恢復得特別好，聽醫生的話，今年過來做了左側的手術，效果很不錯，現在我兩只手和腳都不抖了！”被“四肢震顫”折磨了十一年的吳師傅，在昆明南大腦科醫院接受了腦立體定向手術后，曾經“震顫不止”的四肢終于恢復了“平靜”。

四肢震顫打破平靜生活
吳師傅今年33歲，年紀輕輕，卻已經被“四肢震顫”折磨了十一年之久。十一年前，吳師傅突然出現右下肢不自主震顫的情況，特別是精細動作或者姿勢改變時震顫明顯。剛開始吳師傅以為是工作太累導致的，因此沒有在意。

隨著時間的推移，吳師傅右上肢及左側的肢體也開始出現不自主震顫的情況，他意識到問題的嚴重性，趕緊到醫院診斷。為了確定診斷尋求治療，吳師傅跑遍了杭州、百色等多地醫院，吃了數不清的藥，病情卻絲毫沒有好轉。

近兩年來，吳師傅的病情發展到只要用手去拿東西就“抖”不停，不管是持筷夾菜、用勺進食、提筆寫字還是穿針引線，都無法完成。在日常生活中，吳師傅越來越害怕和朋友聚會、外出走親訪友、待人接物，常年飽受疾病的煎熬，情緒日益低落，對以后的生活失去了信心。

立體定向手術助其恢復“平靜”
為了擺脫“顫抖”的陰霾，吳師傅四處打聽最新治療信息，從同村病友那里得知昆明南大腦科醫院治療疑難腦病效果顯著，于是鼓足勇氣再次踏上求醫之路。

入院后，經過全面的檢查，神經內科專家苗幸偉主任診斷吳師傅為“原發性震顫”。“原發性震顫即特發性震顫，是一種運動障礙性疾病，主要是手、頭部及身體其他部位的運動性震顫。該患者的臨床表現比較典型，以手為主的姿勢性震顫，伴隨著搖頭，在緊張時會全身不自主顫抖，已經嚴重影響到日常生活和社會功能。所以，經過內外科聯合會診后，決定為其實施腦立體定向手術，它對于特發性震顫的震顫、抖動等有著明顯效果，可極大程度地提高患者的日常生活質量，是目前主要的有效治療方案。”苗幸偉主任表示。

“由于吳師傅的震顫是兩側肢體，經過詳細的術前綜合評估，先對其震顫嚴重的右側施行立體定向手術，根據恢復情況，預計一年左右可以再次對左側肢體施行手術。”功能神經外科專家熊鐵農主任詳細講解手術方案，吳師傅也消除了疑慮決定接受手術治療。

術后，吳師傅恢復良好，右側肢體“震顫”消失，并已經完全恢復功能。在后續隨訪的一年中，吳師傅右手基本恢復正常功能，吃飯、寫字、系鞋帶等精細動作也都沒問題了。欣喜的吳師傅迫不及待地想要把左邊也治好，主治醫生苗幸偉主任根據吳師傅的恢復程度，聯合多學科會診評估后為其安排了左側肢體的手術。

在功能神經外科團隊的精心籌備下，手術進展很順利，吳師傅的左側肢體震顫的問題基本得到解決。“第一次來昆明南大腦科醫院的時候只是想著試一試，沒想到兩次手術效果這么好，現在手和腳都不抖了，生活終于恢復正常了！”家人和吳師傅都欣喜不已。

【專家解析】
特發性震顫與帕金森的區別
帕金森病容易發生于手部、下肢、軀干和頭部，而特發性震顫主要在手部、頭部下頜及舌部，很少發生在軀干和下肢。
帕金森病主要是靜止性震顫，是在靜止狀態下不活動的時候出現震顫；而特發性震顫主要為姿勢性及動作性震顫，在活動時、要達到某種目的時震顫明顯，不活動時震顫明顯緩解。
特發性震顫只有震顫這一癥狀，而帕金森病會伴隨表情呆板、肌肉僵硬、運動遲緩、步態障礙等癥狀。
因此，如出現震顫或做特定動作會手抖（無其他動作障礙癥狀），患者應高度考慮是特發性震顫，并及時到正規醫院檢查就醫。