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患者的發(fā)作類型多種多樣。

(1)簡單部分性發(fā)作：表現(xiàn)為運動性發(fā)作、軀體感覺性發(fā)作、失語性發(fā)作等。

(2)可繼發(fā)復(fù)雜部分性發(fā)作或全身發(fā)作。

2、發(fā)作特點

(1)先兆：常見，在Salanova的一組82例患者中，94%發(fā)作時有先兆。最常見的先兆為軀體感覺性先兆，見于52例患者，表現(xiàn)為麻木或刺痛，51例為對側(cè)肢體，1例為雙側(cè)肢體;13例患者表現(xiàn)為疼痛，5例感覺發(fā)熱。其他先兆包括體像障礙，見于9例患者，3例患者感覺一側(cè)肢體運動，1例感覺下肢缺失;有的患者表現(xiàn)為肢體的扭曲和旋轉(zhuǎn)感;某些患者表現(xiàn)為復(fù)雜的視幻覺或聽幻覺。

(2)頂葉癲病患者的發(fā)作特點與癲病灶在頂葉的具體位置有關(guān)，同時與異常放電的傳導(dǎo)方向有關(guān)。在頂葉皮層的聯(lián)絡(luò)纖維區(qū)，常因異常放電的傳導(dǎo)造成癥狀起始區(qū)遠離癲病灶。Salanova的病例中，28%的患者表現(xiàn)為肢體的強制性姿勢，57%表現(xiàn)為局灶性運動發(fā)作，17%表現(xiàn)為口-手勢自動癥，4%表現(xiàn)為復(fù)雜性自動癥。41%的患者表現(xiàn)為頭額偏轉(zhuǎn)，22%出現(xiàn)Todd's麻痹，7%表現(xiàn)為發(fā)作后失語。

1)出現(xiàn)口或手的自動癥，提示異常放電向顳葉邊緣系統(tǒng)擴散。病灶常位于頂下小葉。

2)局灶運動性痙攣樣抽搐，與中央?yún)^(qū)受累有關(guān)。

3)非對成型強制性姿勢性發(fā)作，與補充運動區(qū)(SMA)受累有關(guān)。病灶常位于頂上小葉。

3、不同部位的頂葉癲病的發(fā)作特點：

1)單純頂葉癲病的發(fā)作特征：表現(xiàn)為明確的軀體感覺癥狀與體征的單純部分性癲病發(fā)作。感覺腹內(nèi)下沉、堵塞、惡心，然后極少有疼痛感。尚有陰性軀體感覺癥狀，包括麻木，有時覺得身體的一部分不存在了，意識到身體某一部分或一般缺掉了(無軀體感知)，常見于非優(yōu)勢半球損害;并有嚴(yán)重的眩暈、定向力障礙(頂下小葉受累);或感覺性語言障礙(優(yōu)勢半球受累)，并有眩暈、姿勢運動現(xiàn)象和一些視覺癥狀(頂-顳-枕交界處受累)。

2)起源于中央周圍區(qū)的癲病發(fā)作特征：單純部分性癲病發(fā)作可有運動和(或)感覺癥狀，累及中央前回和中央后回時其代表相應(yīng)的身體部位產(chǎn)生癥狀，如面、趾、手、手臂，偶爾按Jackson方式擴散。中央周圍區(qū)下部受累時可有語言停頓、發(fā)聲或語言困難，對側(cè)面部運動、吞咽、舌蠕動感，舌不靈活感或冷感，并有面部的癥狀(常有兩側(cè))。中央周圍區(qū)和中部受累時，可有對側(cè)上肢的運動和感覺癥狀。旁中央小葉受累時，發(fā)生對側(cè)下肢感覺和運動癥狀，偏側(cè)的生殖器癥狀，以及同側(cè)足的強直性運動征象。起源于中央周圍區(qū)域的癲病發(fā)作常常引起發(fā)作后Todd麻痹和繼發(fā)性全身性癲病發(fā)作。

3)起源于腦蓋(側(cè)裂周圍、腦島)區(qū)的癲病發(fā)作特征：腦蓋包括額葉、頂葉和顳葉蓋區(qū)，特點為咀嚼、流涎、吞咽、喉部的癥狀和上腹部的感覺，有恐懼、自主神經(jīng)現(xiàn)象。單純部分性癲病發(fā)作通常有陣攣性面部運動，繼發(fā)性感覺癥狀包括麻木，特別在手上。雙側(cè)上肢的運動亦可見到。

4)起源于頂-顳-枕交接區(qū)癲病發(fā)作的特征：一般代表多于一個葉受累的癲病放電的部位，單純部分性癲病發(fā)作，常有視覺直覺錯覺或幻覺。視覺包括大小的變化(視物顯大癥或視物顯小癥)。距離的改變，在空間平面上物體傾斜，物體彎曲變形或突然改變形狀(視物變形癥多見于非優(yōu)勢半球受累)。視幻覺包括的視感覺，即多色景象。在某些情況下，景象彎曲變形或變小，在極少情況下，看到了自己的景象。可出現(xiàn)多種模式的幻覺，包括聽、嗅、味覺的癥狀和自動癥。上有眩暈、言語障礙(優(yōu)勢半球)。向內(nèi)側(cè)顳葉擴展可引起復(fù)雜部分性癲病發(fā)作。