家長應密切觀察抽動癥患兒的病情變化,及時到醫院就診,以免導致孩子學習困難、睡眠障礙、情緒障礙、自傷及猥褻行為。治療主要包括藥物治療、心理行為治療、儀器治療和中醫中藥等,注重個體化治療。
一般治療
健康教育
患兒、父母、老師及其他經常接觸患兒的人員,要了解抽動以及行為障礙是一種疾病,患兒自己無法控制,并非品行問題,不過分關注患兒的抽動癥狀。
面對患兒:幫助患兒認識到自己的病是可以治療改善的,消除自卑感,增強治療信心,鼓勵他們多與人交往。
面對父母:父母對患兒要多給予關愛和理解,增進親子接觸和交流溝通,避免過多的責備、懲罰和忽視。
面對老師:老師需了解有關的醫學知識,并教育其他同學不對患兒的怪異行為做出譏諷、嘲弄或歧視;對患兒更加愛護,幫助其解決生活和學習上的不便。
藥物治療
根據每個患兒不同癥狀選擇相應的治療方法,一般分為對三類癥狀相關的治療:抽動、強迫癥和注意缺陷多動障礙。
抽動的藥物治療
抗精神病藥、中樞性α2腎上腺素能受體激動劑、γ-氨基丁酸系統的藥物。
強迫癥的藥物治療
三環類抗抑郁藥、5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRIs)。
注意缺陷多動障礙的藥物治療
中樞興奮劑、α2腎上腺素能受體激動劑。
中醫中藥
一些中醫中藥治療,可有效緩解癥狀,幫助病情更好的恢復。
儀器治療
經多種藥物治療無效,藥物難治性的患兒,可行重復經顱磁刺激、腦電生物反饋和經顱微電流刺激等神經調控療法。
心理行為治療
本病對人格的不良影響十分常見,所以需要對患兒進行心理調節和疏導,進行支持性心理咨詢,消除病恥感;對家長進行支持性指導和行為療法,以幫助合理安排患兒正常生活。
通過針對性、規范的治療后,大部分抽動癥患者恢復良好,隨著治療癥狀逐漸好轉,能夠正常生活工作。
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