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腦囊腫也叫顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜囊腫，分為蛛網(wǎng)膜囊腫、脈絡(luò)叢囊腫等多種。蛛網(wǎng)膜囊腫是囊腫在腦池出現(xiàn)。脈絡(luò)叢囊腫也叫神經(jīng)上皮囊腫，是囊腫在腦室內(nèi)出現(xiàn)。顱內(nèi)囊腫性的病變，由于部位不同，表現(xiàn)與嚴(yán)重程度不同：早期沒有明顯癥狀，或有頭疼表現(xiàn)，通過檢查可發(fā)現(xiàn)顱骨變薄，顱骨有蓬隆，甚至出現(xiàn)癲病癥狀。

腦囊腫不僅影響智力、還會(huì)影響肢體功能?

因?yàn)槟X囊腫是腦組織與其附屬物形成囊性腫物，包括腦囊腫、枕大池，四蝶體周圍腦池和鞍上池囊腫等。在占位性病變形成期，腦組織受到囊腫體積脹大壓迫，產(chǎn)生系列性的壓迫性癥狀。其中發(fā)生眼瞼下垂形成的眼裂變小、麻痹性內(nèi)斜視、肢體功能障礙等頗為常見。

術(shù)前MR示腦室內(nèi)囊腫

腦囊腫治療，你還在服藥嗎?

(1) 吃藥只可暫時(shí)性的控制腦囊腫，腦囊腫是由于血液循環(huán)和神經(jīng)已經(jīng)受損，受阻引起囊腫，藥物很難透過腦屏障作用到病灶部位。沒有經(jīng)過科規(guī)范監(jiān)測(cè)，一些藥店會(huì)僅僅對(duì)于腦囊腫膨脹引起的頭暈、癲病、惡心癥狀，開相對(duì)應(yīng)的抗癲病、頭暈等藥物。因此，選擇正規(guī)知名醫(yī)院，有利于對(duì)病情做全面評(píng)估和科學(xué)治療。

(2)放化療。一定程度上可以控制囊腫發(fā)展，有時(shí)使腫瘤縮小，致使顱內(nèi)壓力有所改進(jìn)，但是不能根本有效治療;需要長(zhǎng)期維持，對(duì)正常神經(jīng)組織有一定殺傷影響，一般作為囊腫分布在重要功能區(qū)，手術(shù)全部切除難免引起重要功能受損，因而可以作為輔助治療。

因?yàn)榇竽X本身具備的血腦屏障作用，藥物很難有效抵達(dá)大腦病灶部位，因此需要加大藥物劑量，這樣一來，會(huì)對(duì)患者肝腎造成更大影響，很多藥物還會(huì)引起內(nèi)分泌及大腦神經(jīng)功能紊亂!

專家建議：

腦囊腫的治療方法對(duì)于病程病情不同的患者，發(fā)揮的作用并不一樣�；颊呖筛鶕�(jù)自己的病情進(jìn)展和需求選擇合適自己的治療方式。

目前顯微神經(jīng)外科的醫(yī)生一致認(rèn)為，腦囊腫首選手術(shù)治療，爭(zhēng)取首次手術(shù)就能將腫瘤完全清除。而對(duì)于年老體弱，或者合并有嚴(yán)重的心臟病、肝腎疾病等其他系統(tǒng)性疾病，承受不了外科手術(shù)的患者來說，可以使用介入栓塞治療。

治療腦囊腫對(duì)醫(yī)院硬件設(shè)備、醫(yī)生技術(shù)水平要求很高，西南只有少數(shù)醫(yī)院可開展腦囊腫手術(shù)治療，南大腦科醫(yī)院作為西南地區(qū)腦病專科醫(yī)院，匯聚眾多腦科名醫(yī)坐診，保障了該手術(shù)的高安全性。

開顱囊腫切除和開窗術(shù)，目前該術(shù)式仍是有效的治療方案，采用顯微外科手術(shù)將囊壁切除，使囊腫與蛛網(wǎng)膜下腔、腦池或腦室之間相交通，松解囊壁與正常的神經(jīng)結(jié)構(gòu)或血管之間粘連緊密。術(shù)后以癥狀的改善和腦積水的緩解來判斷手術(shù)療效，手術(shù)成功的病例可以避免長(zhǎng)久性植入分流裝置。

目前被認(rèn)同的手術(shù)指征有：有癥狀的蛛網(wǎng)膜囊腫，包括：顱內(nèi)壓增高、梗阻性腦積水、癲病發(fā)作、局灶性神經(jīng)功能障礙等;合并有囊內(nèi)或硬膜下血腫的蛛網(wǎng)膜囊腫;影像學(xué)顯示占位征明顯。

南大微創(chuàng)技術(shù)優(yōu)勢(shì)：

出血少：傳統(tǒng)切除腫瘤時(shí)多采用取瘤嵌咬除腫瘤，由于腫瘤質(zhì)地較硬，這種切除方法不僅效率低下，而且對(duì)周圍重要結(jié)構(gòu)，包括腦干、顱神經(jīng)牽拉嚴(yán)重，神經(jīng)功能損傷很大�，F(xiàn)代微創(chuàng)技術(shù)是在腫瘤后方，確定沒有神經(jīng)的位置、切開腫瘤包膜，使用超聲吸引等儀器擊碎腫瘤、乳化后吸出，快速掏空腫瘤內(nèi)部，并且對(duì)周圍結(jié)構(gòu)無牽拉、出血少。

安全性高：腦干和腫瘤表面各有一層纖薄的蛛網(wǎng)膜，傳統(tǒng)技術(shù)利用這一間隙進(jìn)行腫瘤和正常結(jié)構(gòu)的分離。現(xiàn)代微創(chuàng)技術(shù)采用更為安全的分離方式，即通過腫瘤側(cè)蛛網(wǎng)膜內(nèi)進(jìn)行分離，在兩側(cè)蛛網(wǎng)膜保護(hù)下，能有效的保護(hù)腦干，也更加有利于保護(hù)面聽神經(jīng)。

降低復(fù)發(fā)：腦囊腫手術(shù)過去容易復(fù)發(fā)，一部分由于設(shè)備限制，在顯微鏡下看不到腫瘤的殘存根部，所以容易殘留腫瘤�，F(xiàn)在手術(shù)中德國(guó)蔡司600倍高清顯微技術(shù)，清晰暴露腫瘤范圍大小位置，精確夾閉位置。這樣就可以降低腦囊腫復(fù)發(fā)率。