對酒精依賴的治療包括短期干預(心理輔導和教育)及對較為嚴重的或慢性依賴的藥物治療。食品藥品監督管理局(FDA)許可的酒精依賴治療藥物有戒酒硫( 用以治療慢性酒精中毒 )、阿坎酸、納曲酮。此外,盡管未被FDA承認,但托吡酯也被認為是治療酒精依賴的有效藥物。
藥物治療需謹慎,切勿濫用藥物
納曲酮治療的適宜人群主要為中重度酒精依賴病人,如每天飲酒5次或5次以上或有酒精相關疾病等。這些患者雖然有可能戒酒失敗,但有很高的戒酒欲望,這有助于在開始納曲酮治療之前幾天放棄飲酒。
在納曲酮開始治療之前,由于濫用藥物的影響,肝酶試驗中建立一套有關飲酒的生物標志原始資料十分必要。肝酶水平達到正常范圍4~5倍的患者應用納曲酮是相對禁忌的。另外,由于納曲酮可阻斷大腦阿片受體,故不能應用于那些依賴或需要阿片受體緩解慢性疼痛的病人。
不過,納曲酮空腹服用可引起惡心、嘔吐,所以要適宜飯后服用該藥。如果發生胃腸不適,可減少劑量或應用藥物減輕相關癥狀。因此說,在沒有經過專業咨詢或相關身體檢查的前提下,是不能隨意應用納曲酮的。
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