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脊髓腫瘤是指生長于脊柱和脊髓相鄰組織如神經根、脊膜、血管、脂肪組織及胚胎殘余組織等的原發或繼發性腫瘤的總稱。可以是良性也可以是惡性。脊髓腫瘤可以是原發性的也可以是繼發性的。一般臨床表現主要為腫瘤所在平面的神經根損害及該水平以下的長束受累的癥狀和體征。

痛？麻？軟？癱？脊髓腫瘤的危害有哪些

1、麻木無力及痛覺和溫覺減退或消失而觸覺存在的感覺分離現象，且感覺障礙逐漸由上向下發展。

2、其疼痛癥狀出現較晚且范圍廣泛。

3、可伴有下運動神經元癥狀，脊髓半切綜合征少見或不明顯。

4、椎管梗阻出現較晚或不明顯，腦脊液蛋白含量增高不明顯，放出腦脊液后癥狀改善不明顯。

5、脊突叩痛少見，脊柱骨質改變較少見。

脊髓內腫瘤模式圖

脊髓腫瘤治療，你還在服藥嗎？

1、中醫藥治療：

中醫藥治療也是脊髓腫瘤臨床上經常選用的一種方法，根據疾病發展階段選擇合適的療法，目前此療法主要用于手術前后、放化療后的輔助治療或不能手術和放化療的患者。

注：因為大腦本身具備的血腦屏障作用，藥物很難有效抵達大腦病灶部位，因此需要加大藥物劑量，這樣一來，會對患者肝腎造成更大影響，很多藥物還會引起內分泌及大腦神經功能紊亂!

2、放射療法：

放療是中晚期腫瘤常用治療方法之一，其對腫瘤有較為直接的殺滅作用，但不可避免地會對正常細胞有損傷，因此，照射強度、照射范圍、照射時間應根據全身情況慎重選擇。

3、手術治療：

手術是治療大多髓內腫瘤的較有效方法。手術切除腫瘤的范圍取決于腫瘤與脊髓之間的界限。如果界限清楚,多為良性腫瘤,應用現代顯微外科技術不但能作到全切,而且手術致殘率低,常獲得滿意效果。幾乎所有室管膜瘤、分化較好的星形細胞瘤、血管網織細胞瘤與脊髓都有明顯分界,手術應力爭全切或次全切。應避免采取在脊髓上切一小口獲取少量組織進行活檢的方法,以免貽誤治療。

陳鴻耀主任建議：脊髓腫瘤早治療可達近正常狀態

有人認為髓內腫瘤手術會加重脊髓損傷,導致術后神經功能障礙,主張對于癥狀不嚴重的髓內腫瘤先觀察治療,待神經功能狀態進行性惡化時再考慮手術。然而,大量臨床資料表明,髓內腫瘤的手術效果與術前癥狀的嚴重程度密切相關,晚期髓內腫瘤患者的脊髓常遭受嚴重壓迫和損害,肢體接近癱瘓或完全癱瘓,此時進行手術增加了脊髓進一步損傷的危險性,術后效果不佳,癱瘓的肢體難以恢復。因此,大多學者認為早期診斷、及時手術是髓內腫瘤治療成敗的關鍵,術前的癥狀及體征愈輕,術后恢復愈好,甚至可達到近正常狀態。

治療脊髓腫瘤

治療脊髓腫瘤對醫院硬件設備、醫生技術水平要求很高，西南只有少數醫院可開展脊髓腫瘤手術治療，南大腦科醫院作為西南地區腦病專科醫院，匯聚眾多腦科名醫坐診，保障了該手術的高安全性。

顯微神經外科手術治療：目前較為理想的方法為顯微神經外科手術，對于腫瘤較小，位置比較表淺及非功能區的腫瘤其切除率能達到90%以上。顯微神經外科手術理念立足于在手術切除病灶的同時較大程度地保護正常神經血管組織。

該手術難點：在顯微技術切除腫瘤同時，保障脊髓的穩定性，找好手術較佳路徑和平衡點，對于手術成功非常關鍵。