精神分裂癥無論從生物學或是方法學角度而言,都是一個十分復雜的疾病。過去很長一段時間,普遍認為精神分裂是一種心理和精神方面的疾病,隨著近代醫學的發展,逐漸探索出精神分裂和大腦組織病變及大腦神經遞質傳導有關。
1. 遺傳因素
本癥患者家族中有精神病遺傳史的發生率較高(16%~64%)。父母之一患本癥其子女發生同病的危險率為7%~17%,表明遺傳因素具有重要作用。
2. 器質性因素
患者有圍生期損害史。神經系統發育成熟延遲、神經系統檢查有軟體征和腦電圖異常亦較多見,通過頭顱CT掃描、磁共振影像(MRI)等研究結果,提示額葉、基底節、顳葉損害與精神分裂癥密切相關。
3. 生物化學因素
與大腦神經遞質,如中樞多巴胺能系統、甲腎上腺素有關。有些研究發現本癥患者血漿多巴胺β-羥化酶增高,而膽堿能系統受抑制。
4. 病前性格特征
本癥患者病前性格多為內向,在性格偏異或不健全基礎上,受到環境因素的影響,增加發病的危險性。
5. 心理社會因素
受到強烈精神創傷,如父母離異,親人死亡、升學未成、人際關系差等生活事件誘發精神分裂癥者較為常見,而且心理社會因素對于病程的延續及預后也有重要影響。
精神分裂病因大概有以上幾種,了解病因有助于選擇規范治療方式,避免走入盲目治療的誤區。
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