骨缺損大都因開放性腦損傷或火器性穿透傷所致,部分病人是因手術(shù)減壓或有病骨切除而殘留骨缺損。具體有以下方面:
1.開放性腦損傷,尤其是火器傷作清創(chuàng)術(shù)后,骨本身即有骨折,碎裂,傷口為有菌性開放傷口,易感染,骨折不能復位。
2.閉合性腦損傷清除血腫,挫裂失活腦組織后內(nèi)壓仍高,而行去骨瓣減壓術(shù)。
3.骨瘤等骨病變切除后。
骨屬膜性骨,再生能力差,新生骨主要來自內(nèi)層骨膜,而5~6歲后即失去骨再生能力,直徑小于1cm者可以骨性愈合,直徑2~3cm以上者,難以修復,從而遺留骨缺損。了解詳情點擊咨詢
發(fā)病機制:
通常骨缺損小于3cm者多無癥狀;施行顳肌下減壓術(shù)或枕下減壓術(shù)后,有肥厚的肌肉及筋膜覆蓋并在缺損區(qū)可以形成堅韌的纖維性愈合層,起到原有骨對腦的保護作用,在臨床上亦無任何癥狀,大片骨缺失可造成病人頭嚴重畸形,直接影響內(nèi)壓生理性平衡,直立時塌陷,平臥時膨隆,早上凹入,晚上凸出;或因大氣壓直接通過缺損區(qū)作用在腦組織上,久而久之則勢必導致局部腦萎縮,加重腦廢損癥狀,同時,患側(cè)腦室也逐漸向缺損區(qū)擴張膨出或變形,此外,小兒骨缺損可隨著腦組織的發(fā)育而變大,缺損邊緣向外翻,凸出的腦組織也逐漸呈進行性萎縮及囊變,所以小兒更需要完整的骨保證腦的正常發(fā)育。
骨修補術(shù)是針對腦外傷及開手術(shù)等導致骨缺損而對其進行修補的一種腦外科常見的手術(shù)。由于腦外傷和腦部手術(shù)去除骨瓣,骨良性腫瘤或類腫瘤切除,骨慢性骨髓炎等,導致骨缺損區(qū)形狀改變,頭皮受大氣壓的影響,使其內(nèi)陷壓迫腦組織,而骨修補術(shù),能解決缺損區(qū)供血障礙、腦脊液循環(huán)異常等問題,還能解決外形修復整形的問題。
該技術(shù)是在術(shù)前對患者的缺損骨進行三維CT掃描及重建,從而制造出患者骨缺損的原始模型,然后根據(jù)模型的缺損區(qū)域的數(shù)據(jù)(包括缺損區(qū)的大小、弧度等)設計出塑形計劃,而后使用數(shù)字化設備對于三維鈦板進行高精準的剪切及塑形,從而使鈦板與患者缺損區(qū)達到較好一致。點擊咨詢
我院為西南地區(qū)一所專科特色突出的腦病專科醫(yī)院,一直專注腦病攻堅克難,始終走在技術(shù)前沿。斥巨資引進世界先進3.0T MRI、高端CT等影像設備,對于疾病的超早期發(fā)現(xiàn)并及時干預治療有積極意義,并全面保障患者手術(shù)安全性及效果性。
此外,我院有靈活的醫(yī)療互助機制,由國內(nèi)知名神經(jīng)外科專家陳鴻耀,廣州“名醫(yī)名刀”唐運林教授等經(jīng)驗豐富的專家主刀,手術(shù)切除病灶的同時可較大程度地保護正常神經(jīng)血管組織,爭取盡可能地切除病灶,對于各類腦外科手術(shù)具有精湛的臨床經(jīng)驗切能夠較大限度的保障安全及療效。
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昆明南大腦科醫(yī)院是經(jīng)由衛(wèi)生主管部門審批成立,集醫(yī)療...【詳情】